Öncelikli olarak obezitenin tedavisi diyet ve egzersizdir. Kişiye özgü diyet programları ve egzersizle kilo vermek en sağlıklı yoldur. Fakat biliyoruz ki kilo vermek maalesef kolay olmuyor ve çoğu kez verilen kilolar muhafaza edilemiyor. Yapılan çalışmalarda düzenli diyet ve egzersiz tedavisi uygulanan 100 hastanın ancak 4 tanesi 1 sene sonunda verdikleri kiloyu muhafaza edebilmiştir.

1991 yılında National Institudes of Health (NIH) tarafından yayımlanan konsesus kararlarına göre belirlenir:

1-Vücut Kitle İndeksi > 40 kg/m2 olan obez hastalar

2-Vücut Kitle İndeksi > 35 kg/m2 olan ve şişmanlığa bağlı şeker hastalığı, hipertansiyon, uyku-apnesi, kalp hastalığı, polikistikover vb sistemik hastalıkları olan obez hastalar